Kunnanhallitus
Pöytäkirja 22.08.2022/Pykälä 160

Khall 22.08.2022 § 160  

219/00.01.01.02/2022  

Valmistelija Kunnanjohtaja Teemu Puolijoki

 Etelä-Pohjanmaan hyvinvointialueen aloittaessa 1.1.2023, on nykyisellään SOTE-organisaatioissa olevat ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintaalueet organisoitava uudelleen.

 Suurin Etelä-Pohjanmaan ympäristöterveydenhuollon yhteistoiminta-alueista on Seinäjoen alueen ympäristöterveydenhuolto, jonka alueeseen kuuluu 12 kuntaa: Seinäjoki, Isokyrö, Lapua, Kauhava, Evijärvi, Lappajärvi, Vimpeli, Alajärvi, Kuortane, Soini, Alavus ja Ähtäri. Tämä yhteistoiminta-alue toimii tällä hetkellä vastuukuntamallilla, vastuukuntana Seinäjoki. Ilmajoen kunnanhallitus on 20.6.2022 päättänyt käynnistää neuvottelut ympäristöterveydenhuollon järjestämisestä 1.1.2023 alkaen myös yhteistoiminta-alueen kanssa.

 Yhteisenä toimielimenä on tällä hetkellä Seinäjoen kaupungin sosiaali- ja terveyslautakunta. Lautakunnan alaisuudessa toimii ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintajaosto, jolla ei nykyisellään ole päätäntävaltaa.

 Seinäjoen kaupunki on valmistellut organisaatiomuutosta siten, että Seinäjoen alueen ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintasopimus esitetään uusittavaksi 1.1.2023 alkaen edelleen nykyisen yhteistoiminta-alueen kuntien kesken seuraavin muutoksin:

1. Ympäristöterveydenhuolto toimisi Seinäjoen kaupungin kaupunkiympäristön toimialalla itsenäisenä tulosalueena.

  - Eläinlääkäreiden ja terveystarkastajien käytännön toiminta ei muuttuisi, ainoastaan hallinto

  - Ei vaikutuksia kustannuksiin, palkkoihin tai toimipisteisiin

  - Yhteistyö rakennusvalvonnan ja ympäristönsuojelun kanssa tiivistyisi.

 Haittapuolena etääntyminen muusta terveydenhuollosta, eläinlääkärit erkanevat muusta lääkärikunnasta.

2. Ympäristöterveydenhuollon yhteisenä toimielimenä toimisi jatkossa Seinäjoen kaupungin lupa-asiainlautakunnan alaisuudessa toimiva yhteistoimintajaosto. Yhteistoimintajaostossa olisi sopimuskuntien valitsema edustus alueen kunnista. Yhteistoimintajaoston esittelijänä toimisi ympäristöterveysjohtaja. Jaoston puheenjohtajan kotipaikkakuntaa ei olisi sopimuksessa määritelty.

  - Yhteistoimintajaosto päättäisi mm. ympäristöterveydenhuollon valvontasuunnitelmasta ja maksutaksasta, käsittelisi viranhaltijapäätöksistä tehdyt oikaisuvaatimukset sekä tekisi päätöksiä mm. terveydensuojelulain mukaisista määräyksistä ja kielloista - 

  - Kuntien käytännön vaikutusmahdollisuudet ympäristöterveydenhuollon asioista lisääntyisivät, koska yhteisessä toimielimessä olisi edustus koko alueelta

  - Käytännön muutokset esim. toimipisteissä tai päivystysalueissa käsiteltäisiin yhteistoimintajaostossa

  - Esittelijänä toimisi ympäristöterveysjohtaja, jolla parempi toiminnan tuntemus kuin kaupunkiympäristöjohtajalla

  - Talousarvion hyväksyminen lupa-asiainlautakunnalla ja edelleen hallituksella ja valtuustolla

3. Sopimuksesta poistettaisiin:

  - toimipisteluettelo

  Toimipisteet eivät tälläkään hetkellä ole sopimuksen mukaiset. Jatkossa mahdolliset toimipistemuutokset käsiteltäisiin yhteistoimintajaostossa.

  - eläinlääkäreiden päivystysalueiden määrittely

  Rekrytointihaasteiden tms. johdosta joudutaan välillä tekemään muutoksia nopeassakin aikataulussa. Jatkossa käsiteltäisiin yhteistoimintajaostossa.

  - ympäristöterveydenhuollon laboratoriopalveluiden varautumismaksu

  Tässä on ollut hankintalainsäädännön suhteen tulkinnanvaraisuuksia.

 Mahdollinen kilpailutus/tarveharkinta.

 Näiden muutosten lisäksi sopimukseen on tehty tarpeelliset päivitykset. Seinäjoen kaupunki pyytää lausuntoa sopimusluonnoksesta alueen kunnilta 31.8.2022 mennessä. Lisäksi pyydetään lausunto siitä, hyväksyvätkö sopijakunnat Ilmajoen kunnan uudeksi sopimusosapuoleksi edellyttäen, että se hyväksyy yhteistoimintasopimuksen.

 Kunnanhallitukselle on toimitettu esityslistan oheismateriaalina vuonna 2010 allekirjoitettu ympäristöterveydenhuollon yhteistoimintasopimus sekä kunnanhallituksen päätökset vuosilta 2012 ja 2017 koskien yhteistoimintasopimuksen muuttamista / tarkistamista.

Liite Seinäjoen kaupunginhallituksen 27.6.2022 pöytäkirjanote

Esittelijä Kunnanjohtaja Teemu Puolijoki

Päätösehdotus: Kunnanhallitus antaa Kuortaneen kunnan puolesta ympäristöterveydenhuollon järjestämisen uudelleenorganisoinnista Seinäjoen kaupungille seuraavan lausunnon:

Kuortaneen kunta hyväksyy Ilmajoen kunnan mahdolliseksi uudeksi sopimusosapuoleksi yhteistoimintasopimukseen, mikäli se hyväksyy yhteistoimintasopimuksen ehdot.

Yhteistoimintasopimusluonnoksen osalta Kuortaneen kunta ei hyväksy toimipisteluettelon tai päivystysalueiden määrittelyn poistamista sopimuksesta. Kuortaneen kunnassa olevien maatilojen eläinyksikkömäärä on huomattava, ja eläinlääkäripalveluiden saaminen lähipalveluina oman kunnan alueelta on tärkeää.  Toimipisteen säilyminen jatkossakin Kuortaneella on tärkeää. Toimipisteiden oleminen kirjattuna sopimukseen edesauttaa tasapuolista ja tarpeen mukaista palvelurakennetta. Kolmen päivystysalueen katsotaan turvaavan palveluiden saamista kahta aluetta paremmin.

Päätös: Ehdotus hyväksyttiin

Lisätietojen antaja Kunnanjohtaja Teemu Puolijoki, teemu.puolijoki@kuortane.fi, 050 406 6645

 Ympäristöpäällikkö Jukka Kotola, jukka.kotola@kuortane.fi, 0400 121 129